Коэффициент атерогенности, его ещё называт индексом атерогенности, - комплексное исследование липидного обмена, включающая в себя такие тесты как: холестерин общий (ХС), холестерин-ЛПВП (ХС-ЛПВП), и вычисление коэффициента атерогенности (КА) по Климову). Данное комплексное исследование позволяет как диагностировать нарушения липидного обмена, так и оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. КА - показатель атерогенных нарушений липидного обмена, а также адекватно проводимой гиполипидемической терапии оценивают в комплексе с результатами других тестов липидного профиля.

• Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).
• Диагностика нарушений липидного обмена.
• В комплексе диагностики при заболеваниях печени, щитовидной железы, панкреатитах.
• Оценка эффективности холестеринснижающей терапии.

• Кровь рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
• При невозможности отмены препаратов, в направлении должно быть указано какие препараты и в каких дозах получает больной.
• Желательно за 1-2 дня до проведения исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.), медицинские процедуры (рентгенография, флюорография, УЗИ - исследования, ректальное исследование и физиотерапевтические процедуры).

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) - 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Сыворотка крови

Колориметрический фотометрический тест

Коэффициент атерогенности (КА)

Для ориентировочной количественной оценки степени риска атеросклероза А.Н. Климовым в 1977 году был предложен так называемый «холестериновый» коэффициент атерогенности (КА), представляющий собой отношение холестерина атерогенных липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП) и холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП). Коэффициент атерогенности рассчитывается по формуле:

КА = (Общий холестерин — холестерин-ЛПВП)/Холестерин-ЛПВП

Этот коэффициент позволяет оценить риск развития атеросклероза.

• КА <3,0 – низкая вероятность развития атеросклероза;
• КА 3,0 – 4,0 – умеренный риск развития атеросклероза;
• КА >4,0 – высокий риск развития атеросклероза.

1,5 – 3,0

B071 Холестерин-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности); B075 Триглицериды; B077 Аполипопротеин А1; B079 Аполипопротеин B; B081 Липопротеин (а).

1. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Аншелес А.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации. / Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 52-54.
2. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В. и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. / Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 54-71.
3. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз.// СПб: Питер Пресс, 1995: 156-159.
4. Catapano A.L., Graham I., Backer G.D. et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. / eur Hearit J. 2016 Okt 14; 37(39): 2999-3058.