Аполипопротеин A1 (Апо А1) — белок, входящий в комплекс ЛПВП. В организме человека липиды транспортируются в составе комплексов, называемых липопротеинами. По плотности липопротеины делятся на пять классов: хиломикроны, липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины промежуточной плотности (ЛППП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). В течение последних нескольких десятилетий снижение уровня липопротеинов высокой плотности в сыворотке и увеличение уровня липопротеинов низкой плотности связывают с высоким риском ишемической болезни сердца.

Описаны по крайней мере пять основных аполипопротеинов, связанных с этими липопротеинами и обозначаемых буквами от А до Е. Аполипопротеины способствуют формированию мицелл липопротеинов в эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов, являются лигандами для специфичных рецепторов на поверхности плазматической мембраны клеток и кофакторами (активаторами и ингибиторами) процессов липолиза и метаболизма липопротеинов в сосудистом русле.

Основными аполипопротеинами ЛПВП являются аполипопротеины А, которые составляют около 90% белковой массы этих комплексов. Аполипопротеин A1 отвечает за вывод избытка холестерина из тканей, и поэтому снижение уровня Апо А1 наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца. Определение Апо А1 часто используется при обследовании пациентов с наследственными заболеваниями, которые проявляются низкой концентрацией холестерина-ЛПВП.

• Оценка риска развития ишемической болезни сердца.
• Диагностика нарушений липидного обмена.
• Снижение концентрации холестерина-ЛПВП.

• Кровь рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
• При невозможности отмены препаратов, в направлении должно быть указано какие препараты и в каких дозах получает больной.
• Желательно за 1-2 дня до проведения исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.), медицинские процедуры (рентгенография, флюорография, УЗИ - исследования, ректальное исследование и физиотерапевтические процедуры).

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) - 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Сыворотка крови

Иммунотурбидиметрия

Единицы измерения: г/л

Альтернативные единицы: мг/дл

Коэффициент пересчета: 0,01; мг/дл х 0,01 = г/л

Мужчины: 1,05 – 1,75 г/л; женщины: 1,05 – 2,05 г/л

• фамильная гиперальфалипопротеинемия;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем;
• физические нагрузки.

• болезнь Танжера;
• фамильная гипоальфалипопротеинемия;
• сахарный диабет;
• холестаз;
• гемодиализ;
• инфекционные заболевания.

B067 Холестерин; B069 Холестерин-ЛПВП; B071 Холестерин-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности); B075 Триглицериды; B079 Аполипопротеин B; B081 Липопротеин (а).

1. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Аншелес А.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации. / Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 52-54.
2. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В. и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. / Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 54-71.
3. Catapano A.L., Graham I., Backer G.D. et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. / eur Hearit J. 2016 Okt 14; 37(39): 2999-3058.
4. Libby P. Lipoprotein disorders and cardiovascular disease. In: Bonow R.O., Mann D.L., Zipes D.P., Libby P., eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. //Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 49.
5. Stein E.A. Lipids, lipoproteins and apolipoproteins. In: Tietz N.W., ed. Fundamentals of clinical chemistry. //Philadelphia: WB Saunders Company, 1987: 454-456.