Комплексное исследование позволяющее оценить концентрацию основных форм витамина K в крови. Витамин К является жирорастворимым витамином и существует в трех структурных вариантах: витамин К1 (филлохинон), К2 (MK4) (менахинон), и К3 (менадион). Кроме различия в строении молекулы, филлохинон и менахинон отличаются по источнику поступления в организм.

Витамин К1 (филлохинон) - незаменимый жирорастворимый витамин, играет важную роль в поддержании нормального свертывания крови, выступая в качестве кофактора в активации нескольких факторов свертывания и антикоагулянтных белков.

Витамин К2 (МК4) (менахинон) - короткоцепочечный менахинон, является одной из девяти форм витамина К2, который, в свою очередь, вырабатывается в организме путем преобразования витамина К1 в в яичках, поджелудочной железе и стенках артерий. Витамин К2 (МК4) эффективен в отнощении контроля свертывания крови.

Витамин К3 (менадион) — служит предшественником различных форм витамина К, в организме менадион метаболизируется в витамин K2 (менахион). Менадион — потенциально токсичное соединение. Большие дозы менадиона способны вызывать такие заболевания: гемолитическая анемия обусловленная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; поражение головного мозга или печени у новорожденных.

Витамин K необходим для синтеза белков, обеспечивающих достаточный уровень коагуляции, отсюда и его название - K (от "коагуляционный фактор"). В природе жирорастворимый витамин K представлен двумя формами: содержащийся в растительной пище K1 (филлохинон) и синтезируемый бактериями кишечника K2 (менахинон). Витамин K бактериями кишечника синтезируется в недостаточном количестве, чтобы обеспечить все потребности организма, поэтому определённое количество витамина K должно поступать в организм с пищей. Продуктами, содержащими большое количество витамина K, являются: зеленые листовые овощи (капуста, шпинат, горчица, зеленые листья салата), ряд других овощей (репа, редька, брокколи, зеленый лук, петрушка, спаржа, брюссельская капуста), молочные продукты, крупы, растительное масло и соевые бобы. Суточная потребность в витамине K – 90 мкг.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся мальабсорбцией жиров и жирорастворимых витаминов.
• Симптомы повышенной кровоточивости (частые носовые кровотечения, мено- и метроррагии, позднем кровотечении в послеоперационном периоде, спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинное пространство).

Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи), не рекомендуется проводить взятие крови сразу после проведения рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Кровь берется в вакуумную пробирку с К2ЭДТА или К3ЭДТА (фиолетовая крышка). Для обеспечения правильного соотношения кровь/антикоагулянт пробирка должна заполняться точно до указанного объёма. Сразу после заполнения пробирку необходимо аккуратно перемешать поворачиванием на 180º 8-10 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время взятия материала. Не центрифугировать! Пробирку необходимо отправить в лабораторию в день взятия материала. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Венозная кровь с ЭДТА

ВЭЖХ/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией)

Единицы измерения: нг/мл

Результаты исследования необходимо оценивать в учётом анамнеза, клинической картины и данных инструментального обследования пациента

• передозировка препаратами витамина K.

• хронические заболевания печени;
• хронический панкреатит;
• болезнь Крона;
• хронические инфекционные заболевания;
• синдром мальабсорбции;
• муковисцидоз;
• целиакия;
• геморрагическая болезнь новорожденных;
• гипопротробинемия.

B214 Витамин K (филлохинон); B699 Протромбиновое время+МНО+протромбин по Квику; B701 Тромбиновое время; B705 АЧТВ

1. Ельчанинова С.А., Ройтман А.П. Витамины, биоактивные медиаторы./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 253-259.
2. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской федерации. / Методические рекомендации МР 2.3.1.0253-21. 2021:72С.
3. Hamrick I., Counts S.H. Vitamin and mineral supplements. //Wellness and Prevention. December 2008; 35(4): 729-747.
4. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine,Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. National Academy Press, Washington, DC, 2001.
5. Sarubin Fragaakis A., Thomson C. The Health Professional's Guide to Popular Dietary Supplements. 3rd ed. Chicago, IL: American Dietetic Association; 2007.