Амилаза (α-амилаза) - фермент, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов крахмала и гликогена до декстринов, мальтозы и глюкозы. Амилаза образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе, затем поступает соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов пищи. В сыворотке крови выделяют соответственно панкреатический (Р-тип) и слюнной (S-тип) изоферментов амилазы.

α–амилаза экскретируется в почками при клубочковой фильтрации, после чего 50% ее реабсорбируется канальцами. Эта реабсорбция значительно уменьшается при транзиторном повреждении канальцев, после ожогов, при диабетическом кетоацидозе и при остром панкреатите, а также при протеинурии, приводя к увеличению клиренса α–амилазы. Определение активности α–амилазы в моче используется для выявления хронической гиперамилаземии, при подозрении на макроамилаземию, так как увеличение ее уровня в сыворотке при нормальной концентрации в моче позволяет исключить эти заболевания, для выявления или исключения почечной недостаточности и при подозрении на диабетическую нефропатию.

• Диагностика острого панкреатита.
• В комплексе диагностики хронического панкреатита и заболеваний слюнных желёз.
• При подозрении на хроническую гиперамилаземию.

Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Перед сбором мочи пациенту необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Для исследования собирается утренняя моча, при отсутствии такой возможности взятие мочи для исследования необходимо осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. Моча собирается в пластиковый контейнер. На этикетке контейнера указывается Ф.И.О. пациента, дата и время сбора мочи. Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора, хранить в холодильнике при +2 - +8ºС.

Моча, разовая порция

Кинетический колориметрический тест

Единицы измерения: Ед/л

Мужчины: 10 – 490 Ед/л; женщины: 10 - 450 Ед/л

• панкреатит;
• паротит;
• обтурационная и странгуляционная непроходимость или инфаркт кишки;
• эктопическая беременность;
• заболевания желчных путей;
• диабетический кетоацидоз;
• киста или псевдокиста поджелудочной железы;
• перитонит;
• макроамилаземия;
• некоторые опухоли легких и яичников;
• почечная недостаточность;
• черепномозговые травмы;
• вирусные инфекции;
• употребление алкоголя.

• недостаточность функции поджелудочной железы;
• выраженный муковисцидоз;
• тяжелые поражения печени;
• панкреатэктомия.

 B244 Альфа- амилаза панкреатичекая в моче; в крови: B099 Альфа-амилаза; B101 Альфа-амилаза панкреатическая; B109 Липаза

1. Долгов В.В. ред. Клиническая лабораторная диагностика: учебник./ М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016: 506-532.
2. Ельчанинова С.А., Ройтман А.П. Ферменты./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 177-192.
3. Forsmark C.E. Pancreatitis./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 146.
4. Lorentz K. α-Amylase./ In: Thomas L., ed. Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. //Frankfurt/Main: TH-Books Verlagsgesellschaft, 1998: 45-50.
5. Tenner S., Baillie J., DeWitt J., et al. American College of Gastroenterology Guideline: Management of Acute Pancreatitis. // Am J Gastroenterol. 2013; 108: 1400-1415.