Ртуть — относится к тяжёлым металлам, в организме человека обнаруживается в следовых количествах, ртуть, а особенно её соединения, являются токсичными для человека. Ртуть используется в промышленности, фармацевтическом производстве, медицине, косметологии.

Отравление ртутью и её солями приводит к поражению многих органов и систем организма. Хроническое отравление может приводить к поражению центральной нервной системы, которое проявляется потерей памяти, повышенной возбудимостью, нарушение слуха и зрения. Поражение дыхательной системы чаще всего проявляется в виде воспаления верхних дыхательных путей и интерстициального пневмонита. Возможно поражение желудочно-кишечного тракта, вплоть до некроза слизистой оболочки кишечника.

Наиболее известным заболеванием, вызванным отравлением солями ртути, является болезнь Минамата. Минамата — город в Японии, в котором в 1956 году было массовое отравление жителей соединением ртути (метил ртуть). Отравление произошло после употребления рыбы и морепродуктов, заражённых ртутью. Заболевание характеризуется нарушением слуха, зрения, нарушением моторики, снижением чувствительности в конечностях. При осложненном течении наблюдается нарушение и потеря сознания, паралич с возможным летальным исходом.

Острое отравление солями ртути характеризуется разъедающим действием ртутных солей на желудочно-кишечный тракт. Клинически это проявляется тошнотой, рвотой и болями в животе. Острое обезвоживание при массивном отравлении может привести к развитию шока и смерти. Острое отравление солями ртути может привести к некрозу почек, в то время как хроническое отравление вызывает развитие нефротического синдрома.

• Симптомы отравления ртутью.
• Контакт с ртутью.
• Обследование работников предприятий контактирующих с ртутью и её солями.

Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Перед сбором мочи пациенту необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Для исследования собирается утренняя моча, при отсутствии такой возможности взятие мочи для исследования необходимо осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. Моча собирается в пластиковый контейнер. На этикетке контейнера указывается Ф.И.О. пациента, дата и время сбора мочи. Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора, хранить в холодильнике при +2 - +8ºС.

Моча, разовая порция

Масс-спектрометрия

Единицы измерения: мкг/л

Интерпретация результатов исследования проводится в зависимости от целей назначения исследования. При интерпретации полученных результатов содержания ртути необходимо учитывать все возможные пути поступления её в организм человека - повышенное содержание в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

0 – 100 мкг/л

• избыточное поступление в организм металлической ртути или неорганических соединений ртути;
• острое или хроническое отравление неорганическими соединениями ртути.

• диагностического значения не имеет.

B176 ртуть (Hg); B366 ртуть (Hg), волосы

1. Baum C.R. Mercury: Heavy metals and inorganic agents./ In: Shannon M.W., Borron S.W., Burns M.J., eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 71.
2. Bird T.D. Dementia./ In: Fauci A.S., Harrison T.R., eds. Harrison's Principles of Internal Medicine. 17th ed.// New York, NY: McGraw Hill; 2008: chap 365.
3. Long H., Nelson L.S. Metals and metalloids./ In: Tintinalli J.E., Kelen G.D., Stapczynski J.S., Ma O.J., Cline D.M., eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed.// New York, NY: McGraw-Hill; 2004: chap 184.
4. Young-Jin S. Mercury./ In: Goldfrank L.R., Flomenbaum N.E., Lewin N.A., et al, eds. Goldfrank's Toxicologic Emergencies. 8th ed.// New York, NY: McGraw Hill; 2006: chap 96.