Глюкоза в моче (глюкозурия) является одним из признаков нарушения обмена углеводов при различных заболеваниях. Повышение концентрации глюкозы в моче свидетельствует о том, что концентрация глюкозы в крови превысила почечный порог. Величина почечного порога для глюкозы у разных лиц различна и составляет от 6 до 15 ммоль/л. Таким образом, глюкоза в моче появляется в двух наиболее часто встречающихся случаях: при увеличении концентрации глюкозы в крови, превышающей её почечный порог, или при нарушении функции почек.

Так как величина почечного порога сильно варьирует, то присутствие глюкозы в моче не является надежным показателем содержания глюкозы в крови. Тем не менее, появление глюкозы в моче является одним из признаков сахарного диабета и в этом случае необходимо проводить другие тесты для подтверждения диагноза. Определение глюкозы в моче может использоваться также для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Умеренная глюкозурия (эпизодически) может выявляться у здоровых лиц после употребления с пищей продуктов, содержащих большое количество углеводов - варенье, мед и др. В норме с мочой выделяется до 0,8 ммоль/л глюкозы в разовой порции мочи и до 2,8 ммоль/24 ч в суточной моче.

• Сахарный диабет.
• Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоли).
• Эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников).

• Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.
• Специальные требования: Перед сбором мочи за 1-2 дня больной должен находиться на обычной диете (не употреблять пищу, содержащую повышенное количество углеводов).

Сбор мочи: утром в 6.00 пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Далее вся моча собирается в течение суток в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6.00 следующего утра. Во время сбора моча должна храниться в прохладном месте. Далее моча перемешивается, измеряется её объём (суточный диурез). Затем отбирается около 10,0 мл мочи на исследование. На этикетке указывается Ф.И.О. пациента, дата, время и суточный диурез. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в тот же день. До передачи курьеру хранить в прохладном месте.

Моча суточная

Гексокиназный

Единицы измерения: ммоль/ 24 ч

0 – 2,8 ммоль/24 ч

• сахарный диабет;
• постгастрэктомический демпинг-синдром;
• нормальная беременность;
• тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• синдром Кушинга;
• гиперплазия коры надпочечников;
• обширные травмы;
• инфаркт миокарда;
• сосудистый коллапс;
• приём кортикостероидов;
• ожоги;
• инфекции.

B238 Глюкоза в разовой моче; B053 Глюкоза крови

1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Алгоритм специализированной помощи больным сахарным диабетом. 8-й выпуск. / М.: УП ПРИНТ; 2017, 112 с.
2. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2013. Diabetes Care. 2013; 33 Suppl 1: S11-S66.
3. Cadamuro J., Bergsten P., Morwald K. et al. Deviating glucose results in an international dual-center study. A root cause investigation./ / Biochem Med (Zagreb). 2022 Feb 15; 32(1): 011001.
4. Eisenbarth G.S., Buse J.B. Type 1 diabetes mellitus./ In: Melmed S., Polonsky K.S., Larsen P.R., Kronenberg H.M., eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 32.
5. McPherson R.A., Ben-Ezra J. Basic examination of urine./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 28.