Белок в моче (протеинурия) может появлятся при заболеваниях почек, сердца или щитовидной железы. Определение белка в суточной моче важно для диагностики и контроля лечения заболеваний почек, сердца или щитовидной железы. Такие патологические состояния часто характеризуются протеинурией. Различают четыре типа протеинурий:

• протеинурия вследствие увеличения клубочковой проницаемости (клубочковая протеинурия);
• протеинурия вследствие дефекта канальцевой реабсорбции (канальцевая протеинурия);
• протеинурия вследствие увеличения концентрации низкомолекулярных белков в крови (протеинурия перегрузки);
• протеинурия вследствие аномальной секреции белка в мочевой тракт (постренальная протеинурия).

Повышение концентрации белка в моче может наблюдаться после интенсивной физической нагрузки и при моноклональных гаммапатиях, нефритах, диабетической нефропатии и инфекциях мочевыводящих путей.

• Диагностика заболеваний почек.
• Контроль эффективности лечения заболеваний почек.

Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Сбор мочи: утром в 6.00 пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Далее вся моча собирается в течение суток в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6.00 следующего утра. Во время сбора моча должна храниться в прохладном месте. Далее моча перемешивается, измеряется её объём (суточный диурез). Затем отбирается около 10,0 мл мочи на исследование. На этикетке указывается Ф.И.О. пациента, дата, время и суточный диурез. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в тот же день. До передачи курьеру хранить в прохладном месте.

Моча суточная

Колориметрический фотометрический тест с пиррогаллоловым красным

Единицы измерения: г/24 ч

0 – 0,15 г/24 ч

• гломерулонефриты;
• нефротический синдром;
• острый пиелонефрит;
• множественная миелома;
• усиленные физические нагрузки.

B240 Белок в разовой моче; B246 Альбумин (микроальбуминурия), разовая порция мочи: B267 Элекирофорез белков мочи с иммунофиксацией; B272 Проба Реберга (клиренс эндогенного коеатинина); C001 Общий анализ мочи

1. Долгов В.В. ред. Клиническая лабораторная диагностика: учебник./ М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016: 375-379.
2. Gerber G.S., Brendler C.B. Evaluation of the urologic patient: history, physical examination, and urinalysis./ In: Wein A.J., Kavoussi L.R., Novick A.C., et al., eds. Campbell-Walsh Urology. 10th ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 3.
3. Israni A.K., Kasiske B.L. Laboratory assessment of kidney disease: glomerular filtration rate, urinalysis, and proteinuria./ In: Teal M.W., Chertow G.M., Marsden P.A., et al., eds. Brenner & Rector's The Kidney. 9th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 25.
4. Landry D.W., Bazari H. Approach to the patient with renal disease./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 116.
5. McPherson R.A., Ben-Ezra J. Basic examination of urine./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 28.