Концентрация магния в клетках в 3-15 раз выше, чем во внеклеточной среде. Гомеостаз магния поддерживается благодаря равновесию процессов всасывания через кишечник, обмена в костях и выведения через почки. Почки - основной регулятор поддержания концентрации магния в крови. У здорового человека суточная экскреция магния с мочой до 10 ммоль. При истощении запасов магния в организме экскреция его снижается или прекращается совсем. Избыток магния быстро удаляется почками. Альдостерон увеличивает выведение магния с мочой, паратиреоидный гормон уменьшает. Основное количество магния выделяется через желудочно-кишечный тракт, 30% - через почки. Важно отметить, что уменьшение поступления магния с питьевой водой рассматривается как важнейший экологический фактор внезапной смерти при сердечно-сосудистой недостаточности.

Экскреция магния с мочой вариабельна и зависит от уровня его потребления с пищей; процессов всасыванияв кишечнике; гормональных влияний; функционального состояния почек; воздействия принимаемых лекарственных препаратов.

Магний - один из немногих элементов, способных ингибировать процессы кристаллизации мочевых камней, его низкая мочевая экскреция может быть одним из факторов риска образования некоторых видов камней.

Оценка выделения магния с мочой позволяет выявить почечные причины снижения уровня магния в крови: при сниженной концентрации магния в сыворотке уровень его экскреции с мочой менее 0,5 ммоль/сутки соответствует адекватной работе почек, а выделение более 1 ммоль/сутки указывает на аномальный уровень почечных потерь магния. Значительное повышение концентрации магния сыворотке крови обычно наблюдается только на фоне: нарушения функции почек или избыточного потребления магния с пищей.

Определение концентрации магния в моче используется для оценки метаболизма магния, уточнения причин изменения концентрации магния в сыворотке, для контроля адекватности применения пищевых добавок магния и в комплексной оценке риска почечного камнеобразования.

Исследование суточной экскреции магния с мочой наиболее точно отражает уровень его выделения почками. Поскольку сбор суточной мочи может быть затруднительным, в особенности у детей, для скрининговой оценки допустимо исследование разовой порции (с расчетом отношения магний/креатинин для стандартизации показателя).

• Оценка метаболизма магния, уточнение причин изменения концентрации магния в сыворотке.
• Контроль адекватности применения пищевых добавок магния.
• Комплексная оценка риска почечного камнеобразования.

Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Перед сбором мочи пациенту необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Для исследования собирается утренняя моча, при отсутствии такой возможности взятие мочи для исследования необходимо осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. Моча собирается в пластиковый контейнер. На этикетке контейнера указывается Ф.И.О. пациента, дата и время сбора мочи. Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора, хранить в холодильнике при +2 - +8ºС.

Моча, разовая порция

Колориметрический фотометрический тест; кинетический колориметрический тест

0,6 - 2,3 ммоль/ммоль

• гипопаратиреоз;
• первичный гиперальдостеронизм;
• гипертиреоз.

• почечная недостаточность;
• пониженное всасывание магния в кишечнике (диспепсия, энтероколит, язвенный колит, острая кишечная непроходимость);
• алкоголизм.

• почечная недостаточность;
• пониженное всасывание магния в кишечнике (диспепсия, энтероколит, язвенный колит, острая кишечная непроходимость);
• алкоголизм.

B145 Магний (Mg); B290 Магний (Mg) в моче; B269 Креатинин в моче

1. Ельчанинова С.А. Минералы и электролиты./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 240-253.
2. Dorner K. Magnesium (Mg)./ In: Thomas L., ed. Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. //Frankfurt / Main: TH-Books Verlagsgesellschaft, 1998: 339-340.
3. Yu S.L.A. Disorders of magnesium and phosphorous./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: chap 121.
4. Vidal A.P., Monleon S.F., Serra J.M. et al. Urinary excretion of calcium, phosphate, magnesium, and uric acid in healthy infants and young children. Influence of feeding practices in early infancy. / Pediatr Nephrol. 2024 Mar; 39(3):761-770.