Кадмий не является необходимым для человека элементом. Поступление в организм повышенных концентраций кадмия вызывает токсические эффекты. Этот металл, как и ртуть, способен испаряться. Случаи интоксикации кадмием, в основном, бывают связаны с промышленными загрязнениями. Он может поступать в воздух при переработке руды (является побочным продуктом при плавке свинца и цинка), при сжигании мусора – пластмасс, кадмиево-никелевых батареек и пр. Кадмий используется в промышленном производстве сплавов, пигментов, электротехнической промышленности. Этот металл накапливается в злаках и лиственных овощах при загрязнении почвы содержащими кадмий промышленными отходами. Относительно высоко содержание кадмия в печени взрослых млекопитающих и в устрицах. Кадмий может поступать в пищу также при её длительном хранении в упаковках, содержащих данный элемент. Одним из существенных источников поступления кадмия в организм является сигаретный дым, поэтому у курящих людей содержание кадмия в крови заметно выше, чем у некурящих. Желудочно-кишечная абсорбция кадмия относительно низка – около 3 - 8%, абсорбция через кожу незначительна. После вдыхания кадмиевой пыли или аэрозоля кадмия он быстро и достаточно полно абсорбируется лёгкими. В мягких тканях кадмий содержится в виде соединения с белком металлотионеином, который образуется в печени. Токсичность такого соединения существенно ниже, чем свободного кад-мия. Кадмий плохо экскретируется почками. На протяжении жизни наблюдается его аккумуляция в тканях, преимущественно – в почках и печени, в организме новорождённых он отсутствует. В крови более 95% кадмия находится в эритроцитах. Токсические эффекты кадмия определяются конкуренцией с другими металлами за соединение с ферментами и нарушением их активности, связыванием его с различными белками с их последующей денатурацией и изменением свойств. Хроническое воздействие паров кадмия приводит к разрушению назального эпителия и накоплению кадмия в лёгких с развитием эмфиземы. На уровне почек токсическое действие кадмия проявляется в виде кадмиевой нефропатии, характеризующейся поражением почечных канальцев, ранним признаком которого служит повышение выделения бета-2-микроглобулина с мочой. Хроническое воздействие кадмия может привести к остеомаляции и нарушению минерализации костей. Это сопровождается переломами и деформацией костей.

Избыточное поступление кадмия в организм может приводить к анемии, поражению печени, кардиопатии и развитию гипертонии. Острое отравление высокими дозами кадмия приводит к тяжёлым поражениям органов дыхания, возможен отек лёгких. Для лабораторного мониторирования профессионального воздействия кадмия рекомендуется исследование кадмия цельной крови, экскреции кадмия с мочой и бета-2-микроглобулина мочи.

• Оценка профессиональных вредностей на промышленном производстве, связанном с образованием паров кадмия.
• Клинические признаки отравления соединениями кадмия.
• Подозрение на употребление пищи, содержащей соединения кадмия.

Специальной подготовки к исследованию волос не требуется. Волосы взятые для исследования должны быть не окрашены.

Состричь прядь волос толщиной не менее 2-х спичек, поместить в пластиковую пробирку с крышкой. Написать на этикетке Ф.И.О. пациента, дату, время.

Волосы

Масс-спектрометрия

Единицы измерения: мкг/г

Интерпретация результатов исследования проводится в зависимости от целей назначения исследования.

0 – 2,43 мкг/г

• работа в условиях повышенного содержания кадмия;
• острое или хроническое отравление кадмием и его соединениями;
• употребление пищи, загрязненной соединениями кадмия;
• курение.

• диагностического значения не имеет.

B161 Кадмий (Cd); B245 Кадмий (Cd) в моче; B248 Бета-2-микроглобулин в моче

1. Mason J.B. Vitamins, trace minerals, and other micronutrients./ In: Goldman L., Ausiello D., eds. Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 225.
2. McGuigan M.A. Chronic poisoning: trace metals and others./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2011: chap 21.
3. Nieder R., Benbi D.K., Reichl F.X. Microelements and their role in human health. / Soil Components and Human Health. Springer, Dordrecht, 2018: 317-374.
4. Velez L.I., Delaney K.A. Heavy metals./ In: Marx J., ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed.// St Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2006: chap 155.