Анализ мочи на микобактерии туберкулёза проводится в комплексе исследований при подозрении на туберкулёз мочеполовых органов. Среди больных активным туберкулезом легких, главным образом хроническим диссеминированным, туберкулез органов мочеполовой системы наблюдается в 20—30%, у больных костно-суставным туберкулезом— в 10—15% случаев. Возбудители туберкулеза — кислотоустойчивые микобактерии, открытые Робертом Кохом в 1882 году. Микобактерии туберкулёза относятся к роду Mycobacterium, семейству Mycobacteriaceae, порядку Actinomycetalis.

Данное исследование основано на особенностях структуры клеточной стенки микобактерий. Все микобактерии имеют гидрофобную клеточную стенку, способную удерживать краситель при специальных методах окраски и не обесцвечиваться под воздействием кислот и спиртов. При окраске по Цилю-Нильсену кислотоустойчивые микобактерии выглядят ярко-красными палочками на синем фоне препарата, их ещё называют кислотоустойчивые палочки.

• Подозрение на туберкулёз мочеполовых органов

Перед сбором мочи необходимо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Для исследования собирается утренняя моча, при отсутствии такой возможности взятие мочи для исследования необходимо осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. Моча собирается в пластиковый контейнер. На этикетке контейнера указывается Ф.И.О. пациента, дата и время сбора мочи. Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора, хранить в холодильнике при +2 - +8ºС.

Моча утренняя, разовая порция

Микроскопическое исследование осадка мочи, окрашенного по Цилю-Нильсену

Результат оценивается визуально под микроскопом. Метод обладает низкой чувствительностью и специфичностью. При обнаружении кислотоустойчивых палочек выдаётся результат: обнаружены кислотоустойчивые палочки. В результате исследования не может быть указано, что обнаружены микобактерии туберкулёза, так как род микобактерий обширный и включает в себя множество видов помимо микобактерий туберкулёза и все они при окраске по Цилю-Нильсену выглядят одинаково. Обнаружение кислотоустойчивых палочек при исследовании может свидетельствовать о туберкулёзе мочеполовых органов.

При отрицательном результате исследования выдаётся результат: микобактерии туберкулёза не обнаружены.

микобактерии туберкулёза не обнаружены

G225 Микобактерии туберкулёза (M. tuberculosis-M. bovis complex), обнаружение ДНК в моче

1. Миронова И.И., Романова Л.А. Исследование мочи./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 312-352.