Исследование кала на простейшие — скрининговый метод диагностики кишечных протозоонозов при диагностических и эпидемиологических обследованиях населения. Применяется для выявления цист и ооцист простейших кишечника. Простейшие кишечника принадлежат к типу Protozoa. Характерной особенностью этого типа является то, что на всех этапах жизненного цикла они существуют в виде одной клетки. В жизненном цикле проходят две стадии: вегетативную – стадию трофозоида (активную, подвижную, размножающуюся, питающуюся) и стабильную стадию – цисты.

• Подозрение на заболевание, вызванное простейшими (амебиаз, лямблиоз и т.п.)
• Эпидемиологические обследования

• Кал на исследование собирается при обычном рационе питания. Кал собирается после самопроизвольной дефекации.
• За 1-2 дня до взятия кала на исследование не применять слабительных средств (касторовое масло, вазелиновое масло, пурген и др.), нельзя делать клизмы, не применять лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (препараты беладонны, пилокарпин и др.), не применять препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), не применять ректальные свечи.
• На исследование кал должен быть собран без примеси мочи. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 10-12 часов после дефекации, при условии хранения в холодильнике при температуре +4 - +8ºС.

Кал собирается в пластиковый контейнер. До сбора кала пациент должен предварительно помочиться в унитаз. Далее путём естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в контейнер в количестве не более 1/3 объёма. Написать на этикетке ёмкости Ф.И.О. пациента, дату и время сбора материала.

Кал

При температуре +4 - +8ºС - 12 часов

Формалин-эфирный метод

Единицы измерения: тест качественный

После обогащения проводится микроскопическое исследование препаратов. При исследовании наиболее часто обнаруживают цисты следующих простейших:

• саркодовых: Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Entamoeba hartmani, Endolimax nana, Iodamoeba buetschlii, Blastocistis hominis;
• условно патогенных кишечных простейших: Lamblia intestinalis, Trichomonas hominis, Chilomastix mesnili, Dientamoeba fragilis;
• споровиков – кокцидий: Isospora belli, Isospora natalensis, Cryptosporidium spp.;
• реснитчатых: Balantidium coli.
• При отрицательном результате исследования в ответе указывается: «цисты простейших не обнаружены».

При положительном результате исследования в ответе указывается, цисты каких простейших обнаружены, например, «обнаружены цисты Entamoeba histolytica».

Не обнаружены

C040 Исследование кала на яйца гельминтов; C045 Исследование кала на простейшие; E580 Антитела к антигенам эхинококка IgG; E585 Антитела к антигенам описторхисов IgG; E590 Антитела к антигенам токсокар IgG; E595 Антитела к антигенам трихинелл IgG; E600 Антитела к антигенам аскарид IgG; E605 Антитела к антигенам лямблий (суммарные); E608 Антитела к Entamoeba histilitica IgG

1. Миронова И.И. Исследование кала./ В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 352-372.
2. Fritsche T.R., Selvarangan R. Medical parasitology./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 62.
3. Salwen M.J., Siddiqi H.A., Gress F.G., Bowne W.B. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 22.