Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgM – появляются в крови через 2-3 недели после инфицирования, свидетельствуют об острой фазе хламидийной инфекции.

Chlamydophila pneumoniae является облигатным внутриклеточным патогеном слизистой оболочки человека и животных, относится к классу Chlamydiales семейства Chlamydiaceae. Вопрос родовой принадлежности бактерии до сих пор дискутируется, поэтому в научной и медицинской литературе используются два названия микроорганизма: Chlamydia pneumoniae и Chlamydoplila pneumoniae.

C. pneumoniae вызывает фарингиты, синуситы, бронхиты и пневмонию (описаны семейные кластеры и вспышки преимущественно в изолированных коллективах). Заболевание характеризуется постепенным началом, синдром интоксикации слабо выражен, иногда температура не превышает субфебрильных значений. Катаральный синдром проявляется затяжным назофарингитом и сухим коклюшеподобным кашлем. В случае развития пневмонии появляются признаки дыхательной недостаточности (одышка, цианоз) при относительно удовлетворительном общем состоянии с минимальными симптомами интоксикации. Реже заболевание протекает остро с выраженной интоксикацией и ранним развитием осложнений в форме плеврита, пневмоторакса. Нередко отмечаются гепатоспленомегалия и шейный лимфаденит.

Диагностика заболеваний, обусловленных Chlamydophila pneumoniae, вызывает определенные трудности. Антитела класса IgМ к Chlamydophila pneumoniae появляются в крови при первичном инфицировании спустя 2-3 недели. Их обнаружение подтверждает этиологический диагноз заболевания даже при однократном исследовании. Диагностическая чувствительность метода составляет 97%, специфичность 90%. Однако рациональная антибактериальная терапия может препятствовать образованию антител и приводить к отрицательным результатам анализа. При реинфекции титр антител класса IgМ к Chlamydophila pneumoniae увеличивается незначительно, поэтому оценка результатов исследования спорна.

• Подозрение на инфекцию Chlamydophila pneumoniae (длительный кашель, фарингит, синусит, отит, острый и хронический бронхит, пневмония).

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Сыворотка крови

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: тест качественный

Положительный результат исследования свидетельствует об инфекции Chlamydophila pneumoniae (текущей или недавней).

Отрицательный результат исследования может быть в раннем периоде инфекции, при сроке более 2 месяцев от начала заболевания, при отсутствии инфекции.

При получении сомнительного результата, исследование необходимо повторить через 1-2 недели.

Отрицательный

E460 Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgG; G070 Chlamydophila pneumoniae, обнаружение ДНК; G175 Chlamydophila pneumoniae, обнаружение ДНК

1. Яцышина С.Б. Инфекции, вызываемые Chlamydopila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 252-256.
2. Campbell L.A., Kuo Ch-Ch. Cultivation and laboratory maintenance of Chlamydia pneumoniae. /Curr Protoc Microbiol. 2009 Feb: Chapter 11: Unit11B.1.
3. Johnson R.H. Community-acquired pneumonia: etiology, diagnosis, and treatment. /Clin Ther. 1988; 10(5):568-573.
4. Mandell L.A., Wunderink R.G., Anzueto A., et al. Infectious Diseases Society of America. American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. //Clin Infect Dis. 2007 Mar 1; 44 Suppl 2: 27-72.