ДНК Chlamydophila pneumoniae в крови – свидетельствует о инфицировании C. pneumoniae, дополняет серологические исследования.

Chlamydophila pneumoniae и ряд других возбудителей (Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. и др.) вызывают у человека атипичные пневмонии, которые характеризуются поражением бронхолегочной системы, а также наличием других внелёгочных органных поражений. Для этой инфекции характерно клиническое течение средней тяжести, однако возможно и тяжелое, иногда даже с летальным исходом. Тяжелое течение характерно для пожилых людей и для лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта. В среднем инкубационный период заболевания составляет 28 дней. В большинстве случаев (70% инфицированных) инфекция протекает бессимптомно, в других случаях по варианту назофарингеальной и пневмонической форм поражения. Бессимптомное носительство может продолжаться до 1 года и более. Пневмонии, обусловленные данным возбудителем, не имеют патогномоничных симптомов. Нередко наблюдаются случаи с тяжелым и упорным течением. Пневмония при первичном инфицировании более характерна для молодых лиц, а пневмония при реинфицировании чаще встречается среди пожилых людей С. pneumoniae способна вызывать заболевания нижних дыхательных путей у больных с ВИЧ-инфекцией. Важной особенностью С. pneumoniae является её способность к персистенции и микст-инфекции.

Диагностика заболеваний, обусловленных Chlamydophila pneumoniae, вызывает определенные трудности. Серологические методы исследования (определение IgM- и IgG-антител к C. pneumoniae) не всегда даёт ожидаемые результаты. Отрицательный результат исследования специфичных антител может быть из-за низкой иммуногенности хламидий, у новорожденных и младенцев (вследствие не полностью сформировавшейся иммунной системы), у больных с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации органов и т.п.), кроме того, образованию антител может препятствовать рациональная антибиотикотерапия. Для диагностики заболевания, вызванного С. pneumoniae, кроме определения специфичных антител необходимо одновременное определение ДНК С. pneumoniae методом ПЦР. Выявление ДНК С. pneumoniae в крови методом ПЦР свидетельствует об острой или хронической инфекции, вызванной С. pneumoniae. Выявление ДНК С. pneumoniae в крови методом ПЦР позволяет своевременно установить этиологию респираторной инфекции, что повышает эффективность лечения больных, так как респираторные инфекции, обусловленные С. pneumoniae, не поддаются лечению стандартными схемами антибиотикотерапии.

• Атипичная пневмония.
• Подозрение на инфекцию C. pneumoniae (длительный кашель, фарингит, синусит, отит, острый и хронический бронхит, пневмония).
• Диагностика инфекции C. pneumoniae у детей и младенцев.
• Диагностика инфекции C. pneumoniae у больных с иммунодефицитными состояниями.
• Длительный сухой кашель у детей.
• Частые простудные заболевания.
• Контроль эффективности лечения инфекции C. pneumoniae.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берется в вакуумную пробирку с К2ЭДТА или К3ЭДТА (фиолетовая крышка). Для обеспечения правильного соотношения кровь/антикоагулянт пробирка должна заполняться точно до указанного объёма. Сразу после заполнения пробирку необходимо аккуратно перемешать поворачиванием на 180º 8-10 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время взятия материала. Не центрифугировать! Пробирку необходимо отправить в лабораторию в день взятия материала. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Кровь с ЭДТА

ПЦР Real time

Единицы измерения: тест качественный

ДНК Chlamydophila pneumoniae

• обнаружена: инфицирование C. pneumoniae.
• не обнаружена: нет инфицирования C. pneumoniae (при отрицательном результате определения специфичных антител).

E455 Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgM; E460 Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgG; G175 Chlamydophila pneumoniae, обнаружение ДНК

1. Яцышина С.Б. Инфекции, вызываемые Chlamydopila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 252-256.
2. Campbell L.A., Kuo Ch-Ch. Cultivation and laboratory maintenance of Chlamydia pneumoniae. /Curr Protoc Microbiol. 2009 Feb: Chapter 11: Unit11B.1.
3. Johnson R.H. Community-acquired pneumonia: etiology, diagnosis, and treatment. /Clin Ther. 1988; 10(5):568-573.
4. Mandell L.A., Wunderink R.G., Anzueto A., et al. Infectious Diseases Society of America. American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. //Clin Infect Dis. 2007 Mar 1; 44 Suppl 2: 27-72.