РНК вируса краснухи в пробе пациента — показатель инфицирования вирусом краснухи.

Диагноз краснухи ставится на основании клинических данных и данных лабораторного обследования. Этиологическая лабораторная диагностика краснухи включает в себя выделение вируса в культуре клеток, выявление РНК R. virus, определение вирусоспецифических IgM- и IgG-антител и определение авидности IgG-антител.

Наиболее точным и быстрым методом обнаружения РНК вируса краснухи является метод ПЦР. При приобретенной краснухе виремия начинается на 5-7 день после инфицирования. Наибольших значений концентрация вируса в крови достигает примерно через 10-14 дней с момента заражения и до появления первых клинических симптомов. В этот период R. virus также обнаруживается в слюне, назофарингеальных мазках, смывах и соскобах инфицированного. При развитии внутриутробной инфекции у плода вирус краснухи обнаруживается в ворсинках хориона, плаценте, амниотической жидкости, пу-

повинной крови. В настоящее время молекулярно-биологические методы (чаще всего ПЦР) при диагностике краснухи успешно используются в различных клинико-диагностических и научно-исследовательских центрах. Исследования, направленные на выявление РНК R. virus методом ПЦР, проводят преимущественно в качественном формате.

Обнаружение РНК R.virus методом ПЦР успешно применяется для ранней диагностики краснухи в короткие сроки, а также в качестве подтверждающего теста. При необходимости идентификации генотипов R.virus в рамках генетического мониторинга циркуляции вируса на региональном и глобальном уровнях, при расследовании вспышек заболевания, дифференциации местных и завозных случаев инфекции отбор образцов биологического материала (моча, носоглоточные смывы, СМЖ) пациентов для исследования проводят на 1-3 день с момента появления сыпи.

• Как подтверждающий тест при выявлении IgM-антител к краснухе
• Обследование контактных по краснухе лиц.
• Обследование новорожденных.

Специальной подготовки не требуется.

Мазок из носа, мазок из ротоглотки – Материал получают сухим стерильным ватным тампоном на палочке. После взятия материала поместить тампон в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, тампон удалить, пробирку закрыть, указать на пробирке Ф.И.О. пациента и дату взятия материала. Обязательно указать в направлении Ф.И.О. пациента, номер пробирки, вид материала и необходимое исследование.

Мазок из носа, мазок из ротоглотки

ПЦР Real time

Единицы измерения: тест качественный

РНК вируса краснухи

• обнаружена: инфицирование вирусом краснухи.
• не обнаружена: нет инфицирования вирусом краснухи (при отрицательном результате определения специфических антител).

E350 Антитела к вирусу краснухи IgM; E355 Антитела к вирусу краснухи IgG; E356 Авидность IgG-антител к вирусу краснухи; G065 Вирус краснухи, обнаружение РНК

1. Домонова Э.А. Краснуха. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 280-286.
2. Домонова Э.А., Шипулина О.Ю. Вирус краснухи // Молекулярная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Покровского В.И., Твороговой М.Г., Шипулина Г.А. М.: Рипол Классик, 2018:477-485.
3. Winter A.K., Moss W.J. Rubella. /Lancet. 2022 Apr 2; 399(10332): 1336-1346.
4. Hamkar R., Jalilvand S., Mokhtari-Azad T., et al. Assessment of IgM enzyme immunoassay and IgG avidity assay for distinguishing between primary and secondary immune response to rubella vaccine. /J Virol Methods. 2005 Dec; 130(1-2): 59-65.