ДНК вируса Варицелла-Зостер в биологическим материале — показетель инфицирования вирусом Варицелла-Зостер.

Вирус Варицелла-Зостер (вирус герпеса человека 3, Varicella-Zoster virus; Human alpha-herpesvirus 3) - ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae, подсемейства Alphaherpesvirinae, рода Varicellovirus, для которого характерны высокая цитопатическая активность с относительно коротким репликативным циклом. Вирус Варицелла-Зостер является этиологическим агентом двух клинически различно проявляющихся заболеваний человека: ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Ветряная оспа - передается воздушно-капельным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 дней. Больной заразен уже за 2 дня до появления сыпи и в течение последующих 5 дней. Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в нервных ганглиях. Иммунодефициты различного происхождения создают угрозу реактивации вируса с развитием другой формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай - рецидивирующее заболевание, вероятность которого увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что связывают со снижением специфического иммунитета. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Ветряная оспа широко распространена во всем мире. В настоящее время в РФ заболеваемость ветряной оспой также продолжает оставаться на высоком уровне.

Опоясывающий лишай развивается у 10-20% пациентов, ранее перенесших ветряную оспу, и представляет собой спорадическое заболевание, возникающее в результате реактивации в организме вируса, проявляющееся воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также лихорадкой, общей интоксикацией и везикулезной экзантемой по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.

Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. Основную роль в лабораторной диагностике инфекций, вызываемых вирусом Варицелла-Зостер, отводят выявлению ДНК вируса методом ПЦР и обнаружению специфических IgM-антител и IgG-антител к вирусу Варицелла-Зостер.

Многочисленные исследования последних лет доказали, что обнаружение ДНК вируса Варицелла-Зостер методом ПЦР является методом выбора при диагностике ветряной оспы и опоясывающего лишая. Применение ПЦР позволяет выявлять и количественно определять ДНК вируса Варицелла-Зостер на ранних стадиях развития инфекционного процесса, в период «серологического окна» и при бессимптомном течении заболевания. Обнаружение ДНК вируса Варицелла-Зостер методом ПЦР способствует корректной интерпретации данных и верификации диагноза заболевания. Обнаружение ДНК вируса Варицелла-Зостер в различном биологическом материале позволяет при однократном тестировании лабораторно подтвердить диагноз «ветряная оспа», «опоясывающий лишай», установить факт внутриутробного инфицирования плода.

• Подтверждение клинического диагноза ветряной оспы и опоясывающего лишая в нетипичных случаях.
• Оценка иммунитета к вирусу Varicella-Zoster.
• Эпидемиологические обследования

Специальной подготовки не требуется.

Материал получают сухим стерильным ватным тампоном на палочке. После взятия материала поместить тампон в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, тампон удалить, пробирку закрыть, указать на пробирке Ф.И.О. пациента и дату взятия материала. Обязательно указать в направлении Ф.И.О. пациента, номер пробирки, вид материала и необходимое исследование.

Соскоб кожи/ соскоб слизистой ротоглотки

ПЦР Real time

Единицы измерения: тест качественный

ДНК вируса Варицелла-Зостер

• обнаружена: инфицирование вирусом Варицелла-Зостер
• не обнаружена: нет инфицирования вирусом Варицелла-Зостер.

E380 Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgM; E385 Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgG

1. Сильвейстрова О.Ю., Домонова Э.А., Шипулина О.Ю. Вирус Варицелла-Зостер./ Молекулярная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Покровского В.И., Твороговой М.Г., Шипулина Г.А – М.: Рипол Классик, 2018: 507-514.
2. Домонова Э.А. Инфекция, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 86-93.
3. Kennedy P.G.E., Gershon A. Clinical Features of Varicella-Zoster Virus Infection. /Viruses. 2018 Nov 2; 10(11):609.
4. Mueller N.H., Gilden D.H., Cohrs R.J., et al. Varicella zoster virus infection: clinical features, molecular pathogenesis of disease, and latency. /Neurol Clin. 2008 Aug; 26(3): 675-697.