ДНК Candida albicans в пробе пациента — свидетельствует о поражении Candida albicans (кандидоз). Формат исследования — количественный.

Кандидозы – группа оппортунистических, преимущественно эндогенных инфекций, вызываемых грибами рода Candida– род одноклеточных дрожжевых грибов, относящихся к отделу Ascomycota, классу Saccharomycetes. Несмотря на то, что представители рода Candida обнаруживаются у 20-50% здоровых людей, возможно активное размножение дрожжеподобных грибов, нарушающее баланс микрофлоры и приводящее к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Формы взаимодействия грибов с клетками организма разнообразны – от поверхностной колонизации, не сопровождающейся разрушением клеток организма хозяина, до проникновения грибов в кровоток с развитием кандидемии и/или формированием множественных очагов во внутренних органах.

Диагноз урогенитального кандидоза ставится на основании особенностей клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований. Лабораторная диагностика урогенитального кандидоза складывается из нескольких методов: микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов, посев на грибы с определением чувствительности к антибиотикам, определение специфических антител к Candida albicans в сыворотке крови и ПЦР-исследование (определение ДНК Candida albicans). Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) является наиболее чувствительным и специфичным, к тому же время выполнения исследования 2-3 часа.

ПЦР без количественной оценки ДНК не информативна. Грибы рода Candida относятся к сапрофитам и могут в низкой концентрации присутствовать на поверхности кожи и слизистых оболочек, а развитие манифестной формы кандидоза может происходить при больших концентрациях Candida. Следует помнить также, что кандидоносительство – резервуар для развития манифестной формы кандидоза при благоприятных условиях

• Подозрение на урогенитальный кандидоз.
• Выделения из половых органов.
• Частая смена половых партнеров.
• Практика секса без барьерных контрацептивов.

Специальной подготовки не требуется. Перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных.

• Соскоб из уретры. Перед взятием материала наружное отверстие уретры обработать тампоном смоченным стерильным физиологическим раствором. Провести массаж уретры. Далее ввести зонд в уретру (у женщин на глубину 1-1,5 см., у мужчин на глубину 3-4 см). Осторожно собрать материал вращательными движениями. Извлечь зонд и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.
• Соскоб из влагалища. Погрузить рабочую часть зонда в вагинальное отделяемое заднего свода влагалища и, вращая зонд, максимально набрать материал. Извлечь зонд и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.
• Соскоб из цервикального канала. Удалить слизь с поверхности шейки матки стерильным тампоном, ввести зонд на глубину 0,5-1,5 см. в цервикальный канал и осторожно сделать два полных оборота по часовой и против часовой стрелки. Извлечь зонд, избегая касания стенок влагалища и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.
• На этикетке пробирки (контейнера) указать Ф.И.О. пациента (или номер) и вид исследования. В направлении на исследование обязательно указать Ф.И.О. пациента, пол, дату рождения, номер пробирки (контейнера), вид материала и необходимые исследования. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру, материал может храниться в холодильнике при температуре + 2 - +8ºС.

Соскоб из уретры, влагалища, цервикального канала

ПЦР Real time

Единицы измерения: Lg (копий/10⁵ клеток)

ДНК Candida albicans

• > 0 Lg (копий/10⁵ клеток): инфицирование Candida albicans.
• < 0 Lg (копий/10⁵ клеток): нет инфицирования Candida albicans.

Количество клеток в исследуемом образце достаточное для проведения анализа должно быть ≥ 4,0 Lg (копий/10⁵ клеток).

ДНК Candida albicans не обнаружена 0 Lg (копий/10⁵ клеток)

C070 Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (эпителиальные клетки, эритроциты, лейкоциты, грибы, микрофлора, в т.ч. гонококки и трихомонады) 3 локализации; E615 Антитела к Candida IgG; E617 Антитела к Candida IgG (титр); G087 МикозоСкрин (выявление и типирование возбудителей грибковых инфекцийрода Candida, Malassezia, Saccharomyces и Debaryomyces в крови), методом PСR Real Time; G252 Грибы рода Candida (C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis), определение ДНК (количественно); G253 МикозоСкрин (выявление и типирование возбудителей грибковых инфекций рода Candida, Malassezia, Saccharomyces и Debaryomyces в мокроте, мазках/соскобах из дыхательных путей, желудочно-кишечного и урогенитального тракта, моче, фекалиях и др.), методом PСR Real Time

1. Головешкина Е.Н., Чернышева Л.А., Гущин А.Е. Кандидозы. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 220-225.
2. Sardi J.C.O., Scorzoni L., Bernardi T., et al. Candida species: current epidemiology, pathogenicity, biofilm formation, natural antifungal products and new therapeutic options. /J Med Microbiol. 2013 Jan; 62(Pt 1):10-24.
3. Solomkin J.S., Simmons R.L. Candida infection in surgical patients. /World J Surg. 1980 Jul; 4(4):381-394.