В данном исследовании определяются концентрация глюкозы и инсулина в крови натощак и на основании этих данных вычисляются два индекса: HOMA-IR и CARO.

Индекс HOMA-IR (Homeostasis model assessment of insulin resistance) - формула, которая на основании уровня глюкозы кроыи и инсулина натощак, позволяет судить о степени инсулинорезистентности пациента. Рассчитывается по формуле: HOMA-IR = (инсулин натощак (мМЕ/л) × глюкоза натощак (ммоль/л)) / 22,5.

Индекс CARO — показатель степени инсулинорезистентности, который вычисляется на основании уровня глюкозы и инсулина в крови натощак. Формула расчёта: индекс CARO = глюкоза (ммоль/л) / инсулин (мМЕ/мл).

Определение индексов НОМА-IR и Caro - это вид исследования крови на резистентность к инсулину. В ходе лабораторного исследования крови определяется концентрация у пациента инсулина и глюкозы натощак. На основе полученных результатов и рассчитываются данные индексы, которые являются маркерами инсулинорезистентности. Эти индексы также применяют, для оценки риска развития метаболического синдрома.

• Повышенная масса тела (ожирение)
• Диагностика резистентности к инсулину у пациентов с почечной недостаточностью, поликистозом яичников, гепатитами В и С.
• Оценка состояния пациента во время приема сахаропинижающих препаратов.

Кровь на исследования рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 часов, но не более 14 часов ночного периода голодания), пить можно только воду. Взятие крови необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

2 пробирки

1. Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5 – 6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20 – 30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.
2. Кровь берется в вакуумную пробирку с антикоагулянтом и стабилизатором глюкозы (серая крышка). Для обеспечения правильного соотношения кровь/антикоагулянт пробирка должна заполняться точно до указанного объёма. Сразу после заполнения пробирку необходимо аккуратно перемешать поворачиванием на 180º 8 – 10 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время взятия материала. Не центрифугировать! Пробирку необходимо отправить в лабораторию в день взятия материала. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2-+8ºС.

Сыворотка крови, плазма ЭДТА+стабилизатор глюкозы

См. Глюкоза, инсулин, плюс расчетный

Оценка показателей индекса HOMA-IR:

• < 2,7 — нормальные значения.
• 2,7 — 4,0 — пограничное состояние.
• > 4,0 — выраженная инсулинорезистентность.

Повышенные значения индексе HOMA-IR могут быть признаком инсулинорезистентности, а следовательно, высокого риска развития сахарного диабета и некоторых других заболеваний (патологии печени, почек и поджелудочной железы, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые инфекционные и онкологические заболевания).

Количественным критерием оценки индекса CARO является показатель - 0,33. Значения CARO ниже 0,33 свидетельствуют об инсулинорезистентности. .

Повышение индекса CARO наблюдается при сахарном диабете второго типа, сердечно-сосудистых патологиях, ожирении, гепатитах В и С, синдроме поликистозных яичников, стеатозе печени, заболеваниях надпочечных желёз, онкологических и инфекционно-воспалительных процессах, почечной недостаточности, болезнях гипофиза.

См. Глюкоза, инсулин

B590 Проинсулин; К050 Сахарный диабет - диагностика