Комплексное исследование, рекомендуется как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы. Комплекс включает в себя определение ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 свободного (свободного тироксина) и антител к ТПО (тиреопероксидазе).

Основное клиническое значение определения концентрации ТТГ в крови состоит в оценке функции щитовидной железы. Определение концентрации ТТГ в крови рекомендуется проводить в следующих случаях: для исключения гипотиреоза (повышенный уровень ТТГ) или гипертиреоза (пониженный или неопределяемый уровень ТТГ); для мониторинга заместительной терапии T4 при первичном гипотиреозе или антитиреоидной терапии при гипертиреозе; для контроля подавления T4 - трофического влияния ТТГ в “холодных узлах” и нетоксическом зобе; для оценки ответа на тиреотропин-рилизинг фактор (ТРФ) - стимулирующий тест.

Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными - гипотиреоза. Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза.

Определение уровня антител к ТПО помогает при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и позволяет дифференцировать аутоиммунные заболевания и неаутоиммунный зоб или гипотиреоз. Исследование антител к ТПО проводится обычно вместе с исследованием антител к ТГ (тиреоглобулину).

• Подозрение на гипотиреоз или тиреотоксикоз
• Диффузный токсический зоб (контрольные исследования 3 раза в месяц)
• Зоб
• Сниженный или повышенный ТТГ
• Обследование беременных

Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи), пить можно только воду. Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Дополнительные требования: За 1 месяц до исследования исключить приём препаратов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. За 2-3 дня до исследования исключить приём препаратов йода.

1 пробирка

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5 – 6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20 – 30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Сыворотка крови

См. ТТГ, Т4 свободного, антитела к ТПО

Оценка всех показателей проводиться в комплексе, с учётом клинической картины заболевания и данных других исследований.

См. ТТГ, Т4 свободного, антитела к ТПО

K065 Функция щитовидной железы (развернутое обследование)